病機:沖任氣血失調,主要可以分為血枯 (本虛)/血隔(邪實)兩種
→ 血枯
【腎虛】月經遲來加上經量少,演變至閉經,頭暈耳鳴,腰膝痠軟
【脾虛】閉經,四肢無力,食慾不振,胃腸道脹氣,大便軟爛
【血虛】閉經,頭暈眼花,心悸,睡眠時間短及多夢,面色萎黃
→ 血隔
【肝鬱氣滯】閉經,小腹脹痛、按壓時更痛,情緒低落,煩躁易怒,常嘆氣、胃脹胸悶
【寒凝阻滯】閉經,小腹脹痛、按壓時更痛、熱敷時痛楚減少,易感到手腳凍、面色青白
【痰濕阻滯】閉經,白帶量多、顏色白、質地稠,體形易肥胖,胃腹漲滿
→ 虛實夾雜:腎陰虛肝鬱
臨床上,虛實夾雜的閉經患者中醫學中是更常見的,當中最常見的證型就是「腎陰虛肝鬱」。患者會同時出現虛症 – 腎虛及實症 – 肝鬱氣滯的症狀。
此類閉經患者從現代醫學角度,可理解為工作壓力等原因造成暫時功能性下丘腦無排卵。