【小朋友濕疹】 3歲男童全身多處皮膚瘙癢流滋 3個月中藥治療 濕疹未再發作
小兒濕疹是一種常見的皮膚疾病，常引起幼兒持續的痕癢感，影響睡眠和情緒，給家長帶來困擾和擔憂。一位3歲男童濕疹持續2個月，就診時全身皮膚瘙癢，出現破潰流滋。經過3天中藥治療後，症狀明顯改善。持續治療至3個月後，濕疹再也不見復發，幫助男童與家長拜託小兒濕疹之苦！
🔺 3歲男童全身多處皮膚瘙癢流滋
一名3歲男童患者平日偏食，喜歡飲冷飲。他在2個月前無明顯誘因開始出現全身多處皮膚瘙癢，經西醫類固醇治療效果不佳。男童母親帶他一同前來求診中醫，求診時男童哭鬧不停，全身皮膚瘙癢，出現破潰流滋及瘙癢症狀。出汗後症狀加劇，皮膚新舊皮痂交錯。
🥼 3天中藥治療改善皮膚症狀 3個月治療濕疹未再發作
醫師診斷小朋友是濕熱內蘊、裏虛津傷造成的「濕疹」，為小朋友處方中藥。同時建議家長勤換衣物，盡量保持涼爽環境，飲食清淡。
3日藥後，小朋友皮膚灼熱瘙癢流滋症狀減輕，食慾及睡眠都有改善。5天治療後，小朋友的濕疹症狀持續改善，醫師亦建議可以減少使用類固醇。1周後覆診，小朋友再也沒有新增的濕疹傷口，小朋友的食慾睡眠都變得很好。醫師建議可以逐漸停用類固醇，注意保持衛生清潔。
2周後覆診，小朋友已經可以停用類固醇，之後只需每個月覆診一次來鞏固療效，至3個月期間小朋友都未曾再有濕疹復發。
❓ 認識小兒濕疹
小兒濕疹是一種常見的皮膚發炎症狀，主要特徵包括皮膚乾燥、痕癢，有時甚至會感到疼痛。如果沒有有效的治療介入，會有較高機率出現長大後仍然持續復發，及皮膚患處留有長久傷疤等深遠影響。
🔺 小兒濕疹的症狀
小兒濕疹的症狀表現為皮膚痕癢和乾燥，容易引起抓傷和出現紅色的鱗屑。病發位置通常是對稱的，最初出現在面部，然後擴展到頸部、手部和腳部的內摺部位。受影響的皮膚區域會逐漸增厚，隨著年齡增長，會傾向慢性苔癬化，例如皮膚變厚、硬，顏色也會變深。
👶🏻 發病年齡
嬰兒濕疹通常在出生後2個多月開始發病，首先出現在雙頰、額部、頭皮和頸部，然後擴展至軀幹和四肢。有些兒童在6至10歲時可能再次出現濕疹，主要在肘部和膕部，伴隨劇烈的痕癢，容易引起抓傷。隨著年齡增長，患者可能逐漸發展成慢性苔癬化，皮膚變厚、變硬且顏色加深。
👑 黃金治療期
14歲以下屬於小兒濕疹的黃金治療期，能在最短的治療期內有最佳的治癒效果，更能短時間內改善兒童的體質，提高「斷尾」機率。
🥼 中醫治療小兒濕疹
小兒濕疹在中醫治療中有著獨特的應對方式，根據患者的症狀和不同的階段，中醫師會採用不同的處方和用藥策略：
1. 皮膚潮紅、痕癢：
中醫治療以清熱涼血為主，常用生地黃、紫草等藥物。這些藥物有助於清熱解毒，涼血止痕，減輕皮膚潮紅和痕癢的症狀。
2. 皮膚乾燥、鱗屑：
中醫師會以養血祛風為主，常用當歸、荊芥等中藥。這些藥物有助於滋潤皮膚、調理血液，改善皮膚乾燥和鱗屑的情況。
3. 水皰滲液：
對於水皰滲液的症狀，中醫常採用利水滲濕為主的治療，常用如土茯苓、萆薢等藥物。這些藥物有助於排除體內濕氣，促進水腫液體的排出，改善皮膚水皰滲液的情況。
4. 無滲液、乾燥型濕疹：
除西醫的冷霜、豬油膏外，亦可外用中藥「紫雲膏」。
紫草：清熱涼血，有止癢，解毒功效
當歸：補血、活血，促進血液循環，加快修復肌膚
此外，考慮到小兒常見的「脾虛不足」特點，中醫師也會加入健脾胃的藥物，如黨參、淮山、麥芽等，以調理脾胃功能，改善消化吸收，促進身體的健康平衡。
🔸 小朋友幾歲開始可以食中藥？會很苦嗎？
小朋友有正常的吞嚥能力已可服食中藥，關鍵在於病情是否有服藥的需要。
一般而言，如病情需要，三個月以上大的 BB 已可服食中藥。而小朋友的藥量會依據年齡按比例減少，一般是大人份量的 1/2 或 1/3 不等。
處方上，醫師會按需要酌加大棗、甘草、山楂等甘甜的中藥幫助入口。如小朋友真的很抗拒中藥的味道，對於兩歲或以上的小朋友可酌加半茶匙蜜糖混和中藥。
‼️ 兩歲以下的小朋友不能服用蜜糖，因蜂蜜製造過程中或會受肉毒桿菌污染，容易於未滿兩歲的小朋友體內產生毒素。
🔸 小朋友餵藥的技巧
1. 處方上，醫師會按需要酌加大棗、甘草、山楂等甘甜的中藥幫助入口
2. 沖藥粉時，只用一小杯熱水即可
3. 嬰兒或年紀輕的小朋友，可用針筒餵藥，或用匙羹小口小口的餵
4. 如小朋友真的很抗拒中藥味道，可酌加半茶匙蜜糖混和中藥（兩歲或以上的小朋友適用）
