不孕

多囊卵巢綜合症 可致不孕?27歲女雙側多囊卵巢「撐到變形」4個月針藥治療多囊卵巢痊癒 終成功懷孕生B

多囊卵巢綜合症是其中一種最常見的婦科疾病,由於多囊卵巢綜合症患者有激素水平異常、不成熟卵泡積累等問題,因此多囊卵巢綜合症可致不孕。羅醫師有一位年輕的多囊卵巢綜合症患者,因患有多囊卵巢而2年多未能懷孕,在數個月的中醫治療後多囊卵巢痊癒、成功懷孕!

👩🏻 27歲女患者不孕 揭患多囊卵巢

一位27歲的不孕患者蔡太,結婚2年多都未能成功懷孕,到醫院檢查確診為雙側多囊卵巢。病人經過一年多、走訪不同中西醫進行治療,均沒有改善。她的表妹得知後,帶蔡太就診曾治癒自己不孕症的羅醫師。

去年4月,蔡太帶同體檢報告就診,醫師發現病人的LH:FSH比例大於2 (黃體刺激激素:濾泡刺激激素),反映病人有多囊卵巢問題。同時PRL(催乳激素)偏高,會抑制排卵、造成不孕。

再看超聲波成像,顯示病人雙側卵巢有18-20個大小不等的卵泡,左側卵巢的體積甚至已被積累的卵泡撐大;可見病情已屬相當嚴重的程度。

👩🏻‍⚕️ 首次治療:4個月針藥治療 多囊痊癒

醫師為病人進行中藥加針灸的治療,以多囊痊癒、回復正常激素水平、正常排卵及規律月經為目標。

同年7月,在4個月治療後,病人見月經已連續多次回復正常,於是再照超聲波。今次超聲波顯示雙側均沒有積累卵泡,多囊問題消失!

於是,醫師請病人把握排卵期嘗試懷孕,可惜這次排卵期後未有驗到懷孕。及後病人開始準備藥劑師考試及醫院夜班工作,壓力加上作息不定時,竟讓多囊在1個月後再次復發!

🤰🏻 重新出發 多囊復發後2個月成功自然懷孕

同年10月,病人再次就診羅醫師,醫師開導病人之餘,亦為病人再次進行多囊及備孕治療。

今次病人的多囊情況相對輕微得多,在1個月治療後,超聲波顯示病人有一粒優勢卵泡,有機會可以發展成成熟卵子!

醫師馬上處方3日促排卵的中藥,同時請病人隔日行房備孕。3周後,病人抽血檢驗,證實早孕;再過3周後確認安全宮內孕,亦有胎心胎芽,產檢一切理想。

羅醫師再處方數日補腎安胎的藥物,病人專心養胎,最終順利誕下一名健康的女嬰!

🔎 多囊卵巢綜合症的症狀

多囊卵巢綜合症(PCOS)是一種常見的內分泌疾病,由於卵巢激素分泌失調,造成卵巢中的卵泡不能正常發育,形成了許多囊泡。患者會出現無法正常排卵、不孕的情況。多數患者會伴隨以下1-2項症狀:

1. 經期紊亂:經期次數疏少甚至沒有月經、或持續下陰少量出血,嚴重者會不孕

2. 肥胖或超重:脂肪通常會分佈於腹部周圍,形成蘋果身形

3. 體毛過多

4. 暗瘡

5. 卵巢增大:卵巢的卵泡數量增多,甚至使卵巢增大1.5倍至3倍

✅ 臨床研究證實

內地的中醫學者曾就中醫治療多囊卵巢綜合症進行研究:三十名多囊卵巢綜合症患者自願參與,在研究中進行了3個月的中藥及針灸治療。

透過比較治療前後的數據,研究發現大約80%患者有明顯改善:
(1) 卵泡的數量減少、(2) 卵巢體積縮小、(3) 荷爾蒙水平趨近正常。

🌿 中醫治療多囊卵巢綜合症

1. 中藥

透過處方中藥,可以促進卵泡成熟及排卵,從而重建月經周期。其中一種方法 – 「周期療法」,指仿照月經週期進行治療,達至重建規律正常的月經周期:

第一周 (經後期):促進卵泡發育
第二周 (排卵期):促進排卵
第三周 (經前期):幫助黃體發育,預備月經到來
第四周 (行經期):幫助月經正常來潮

2. 針灸
針灸有促排卵的作用,令卵子排出更順𣈱。

 

【療效及時間】

一般來說,中醫治療後第1-2個月可以明顯改善月經問題,第3個月起以回復正常月經周期及穩定病情為主。如有生育需求,可在第4個月的排卵期開始備孕。

診所大部分多囊卵巢綜合症的患者都可以成功調經,無須再服用避孕藥,大部分病人更會成功自然懷孕。

Author : 註冊中醫師 羅醫師

羅桂紅醫師專治婦科及生育科,超過6年專科臨床及公營醫院臨床經驗。專治ivf治療、月經失調、黃體功能不全、卵巢早衰、卵巢功能低下、多囊、子宮肌瘤、濕疹。