【子宮內膜異位症】嚴重經痛、啡色帶血分泌 30歲女患5cm朱古力瘤 中醫針藥治療2個月經痛消失
好多女士以為經痛係正常，其實經痛屬於月經病一種！而其中一個常見成因，竟然係一種子宮瘤？區醫師分享一名患5cm朱古力瘤的痛經患者，如何在2個月治療後經痛消失！
📋 劇烈經痛、經期間啡色帶血分泌 終揭患5cm朱古力瘤
一位30歲女病人，最近3年都會在非月經來潮期間出現啡色帶血分泌，會持續4-5天。而最近一年多持續出現經痛情況，經期1天及經期頭2天經痛嚴重，必須每5-6小時服一次止痛藥。
之前曾求診其他中醫，經痛問題稍有改善。後來做身體檢查，發現患有4*5cm的朱古力瘤，可能因此造成經間期啡色分泌及嚴重經痛的問題。
病人同時有以下月經症狀：乳房脹痛、怕冷、四肢冰冷、經血顏色紅、血塊十分多。
👩🏻⚕️ 2個月針藥治療 痛經痊癒
病人經朋友介紹下，就診區醫師。區醫師診斷病人屬「肝鬱血瘀」，建議每周覆診一次，每次6日藥加針灸。
2個月治療後，經痛情況已明顯減少9成以上，病人無須再服止痛藥。其他月經症狀亦大為改善：血塊大減、怕冷及四肢凍明顯改善。之前有胃痞噯氣、難入睡的情況亦已好轉。
病人對療效滿意，現已無須覆診。待病人再進行身體檢查，跟進朱古力瘤大小即可。
📍 認識子宮內膜異位症
子宮內膜異位症，是指有子宮內膜組織逆流到卵巢、輸卵管或骨盆腔等地方。這些「迷路」的組織在月經期間也會剝落形成經血，但無法排出體外而堆積起來，導致局部發炎和結痂，引發「朱古力瘤」、「子宮肌腺症」等疾病。
子宮內膜異位症最常見的症狀是經痛，其餘包括：性交痛、經血過多、不孕、壓迫膀胱直腸導致尿頻便秘等症狀。
⚡️ 經痛 = 子宮內膜異位症嗎？
子宮內膜異位症只是經痛的其中一個成因。在進行治療前，醫師一般會先分辨病人屬於原發性或繼發性。
原發性痛經：指患者沒有器質性病變，但身體釋放如前列腺素等物質，造成血管和子宮收縮，而引致經痛。通常在女性初潮後半年至一年出現，一般會在經期第1-2天出現小腹絞痛。
繼發性經痛：是指器質性病變造成的經痛，如子宮肌瘤、子宮內膜異位症、子宮腺肌症、朱古力瘤、盆腔炎和子宮黏連等。經痛感較原發性經痛較長，一般會痛2-3天，亦有人是整個經期甚至持續到經期結束後數天。
🔎 中醫看經痛
經痛屬其中一種最常見的婦科病症，一般可分為虛症和實症2類。
不榮則痛（虛）：
因為氣血虧虛，肝腎不足，等令胞宮經脈失去濡養。
不通則痛（實）：
瘀血、寒邪和濕熱等使氣血運行不暢，胞宮經血受阻。
而子宮內膜異位症，一般歸為中醫「癥瘕」的範疇。中醫一般會以中藥治療為主，如能配合針灸更佳。建議每周覆診一次，每次5-7日藥。服藥後第一次月經已可見月經症狀改善，治療時間3個月左右。
🔎 中醫治療效果
1. 月經症狀改善
經痛、怕冷、經量多、血塊多等問題可明顯改善，大部分病人在2-3個月治療後不用再覆診、亦不用再服止痛藥，均可不再出現經痛。
2. 縮小朱古力瘤
1-3cm: 可完全消失
3-6cm: 可縮小一半以上
6cm以上: 需視病情而定，盡量縮小
3. 減低手術風險
如果及早中醫治療，可避免囊腫不斷長大而承受做手術風險。如已到了需要做手術的階段，亦可透過中醫治療在術前盡量縮小體積，可減輕手術對身體的損傷。另外，亦建議病人在術後進行中醫康復治療。
🔺 止經痛 急救穴位
於月經前或經期間，按摩以下2個穴位，用指腹按壓約5-10分鐘，可以紓緩經痛。
1. 三陰交：小腿內側，足內踝尖上3寸，脛骨內側緣後方凹陷處
2. 合谷：手背第1-2掌骨間，第二掌骨中點的橈骨處（即虎口位）
