婦科
【陰道炎+尿道炎】反覆發作可惡化成盆腔炎 2次針藥治白帶異常及防復發
夏日「炎炎」，女士們要小心陰道炎、尿道炎！當汗水滲到護墊或衛生巾時，呢啲衛生用品就容易變成細菌溫床。如果加上個排壓力大、訓唔好，抵抗力一低就會俾細菌有機可乘！呢個就係點解陰道炎、尿道炎係夏天會成日病發！
其實不少女士都受陰道炎困擾，出現下陰痕癢灼熱、白帶濃稠有異味等，而且容易伴隨尿道炎，最煩係好返又復發、好返又復發，不停loop！
不過好多人唔知道嘅係，原來治療陰道炎及尿道炎，唔係只有抗生素或者塞藥，其實中藥加針灸合併治療，對治療白帶異常及預防復發都有明顯療效！
郭桂廷醫師有一位50歲嘅女病人，病人係停經1年後 (2020年9月) 開始反覆出現陰道炎及尿道炎，病徵包括：(1) 白帶量多； (2) 白帶顏色偏黃、質地濃稠； (3) 白帶有明顯異味； (4) 下陰痕癢灼熱。
當時病人就診西醫，食咗4次抗生素及完成1個陰道塞藥療程，雖然下陰痕癢灼熱已消失，但尿液細菌測試依然顯示陽性，白帶多、偏黃、有異味等亦未有解決。
病人於是轉而就診郭醫師，郭醫師判斷病人屬於「肝鬱脾虛」，係2次中藥、針灸合併治療後，病人白帶分泌量明顯減少，顏色由黃轉白，質地清稀，及後病人就無需再覆診了。
❓ 我的白帶健康嗎？
白帶即是陰道分泌物，主要由女性生殖器官各部位分泌出來的黏液和滲出物組成。正常生育年齡女性，一天分泌1-4cc為白色或透明無味液體，透過觀察白帶的性狀可以知道我們身體的健康狀況。
▫️ 少量（1-4 cc /日）
▫️ 白色或透明
▫️ 無味
💛 從異常白帶看疾病
▪️ 乳白色、豆腐渣狀、氣味不明顯：常見於黴菌類陰道炎，如念珠菌感染
▪️ 灰白或黃白色、質地較薄、有較重的魚腥味：常見於細菌類陰道炎
▪️ 黃綠色、質地濃稠甚至有泡沫、有異味：常見於陰道滴蟲類陰道炎
▪️ 量多、透明、有惡臭味：常見於卵巢功能失調
▪️ 黃色、膿狀：多由化膿性細菌引起，常見於慢性子宮頸炎、子宮內膜炎、子宮積膿的病人
▪️ 有血絲：留意婦科相關惡性腫瘤的可能性（排除性接觸後出血的可能性）
💃🏻 為什麼會容易有陰道炎或尿道炎感染呢？
陰道炎係十分常見的，當中又以念珠菌引起的陰道炎尤為常見及易復發。念珠菌陰道炎會出現：外陰痕癢灼熱、白帶乳白色、豆腐渣狀、性交時感到疼痛。
正常情況下，陰道內會自然存在少量的念珠菌。好菌和壞菌之間數量平衡時，可抑制壞菌生長、抵抗壞菌入侵、預防感染。當菌叢生態失衡時，念珠菌數量會急速增加、造成感染。由於女性身體結構中，陰道口與尿道口的位置較接近，所以亦容易伴有尿道炎。
由於此病源於菌叢生態失衡，所以食抗生素或塞藥無法完全根治，往往會見到此病會不停復發。
而菌叢生態失衡的成因與免疫力下降相關，除了注意飲食、多做運動、保持清潔乾爽、適時舒壓外，亦可以透過中醫方式提升正氣、預防復發，同時可以治療白帶異常的問題。
👩🏻⚕️ 中醫治療帶下病
中醫角度一般認為，帶下病（白帶異常問題）源於濕熱及脾腎陽虛。脾的功能是將食物轉化成氣血，如果脾虛則造成食物不能化成氣血供身體運行，反而會變成濕並滯留於體內。
但是，郭醫師認為除了以上2個常見主因外，肝的調節亦是十分重要。因此，她為病人補脾腎、同時疏理肝鬱，療效明顯。醫師同時亦採用針灸方法健脾補腎，可以有效避免陰道炎復發，也可以避免進一步發展到慢性盆腔炎。
郭桂廷 註冊中醫師
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