婦科

【子宮肌瘤】嚴重經痛、月經量多「39歲女嚴重經痛揭患5cm子宮肌瘤」3個月中藥治療 肌瘤縮細3cm

經痛背後,可能是婦科疾病的警號!應醫師分享一位子宮肌瘤患者,透過中醫治療子宮肌瘤,成功從5cm縮細至2cm。中醫治療如何處理經痛、月經量多,同時縮小甚至消除子宮肌瘤?

👩🏻 39歲女患5cm子宮肌瘤 嚴重痛經

病人今年39歲,因為經痛嚴重而進行超聲波檢查,發現患有4.6*5.5cm大的子宮肌瘤。西醫表示如果再長大到6cm以上,有機會要做手術。

病人月經量多、多血塊,月經頭1-3日有嚴重經痛,會痛到無法睡眠。平日睡眠亦比較差,經常失眠,即使睡醒仍然會感到疲倦,造成日間容易焦慮煩躁。

👩🏻‍⚕️ 3個月治療 清除經痛、肌瘤縮小3cm

醫師建議每周覆診一次,每次7-10日藥,按月經周期而定。

1個月後,病人表示今次月經的經痛問題顯著改善,失眠、心情煩燥問題顯著好轉。

3個月治療後,病人表示痛經已大致痊癒,基本上無疼痛,經量回復正常,無血塊,沒有大便稀爛的情況了。

此外,病人亦好開心睡眠顯著改善,心情好轉不少。以前每個月會感冒2-3次,現在免疫力亦明顯好轉,很少再感冒。

及後病人再做超聲波檢查,顯示子宮肌瘤縮小了3cm,現在大約2cm。西醫表示現在每年定期觀察即可。

🔎 中醫治療子宮肌瘤

中醫治療子宮肌瘤,有3個主要目標:第一,回復正常月經、第二,縮小子宮肌瘤、第三、幫助懷孕。

一般以中藥治療為主,部分病人可加入針灸治療、增強中藥療效。

第1-2個月可有效改善經血過多、月經延長、痛經等問題,第3-4個月起可縮細子宮肌瘤。

如果病人想準備懷孕,可以在肌瘤控制到2cm以下後,再由醫師安排處方助孕的藥物。

🗒️子宮肌瘤常見症狀

子宮肌瘤又稱子宮瘤,俗稱「纖維瘤」,是一種子宮平滑肌細胞異常增生的良性腫瘤。

子宮肌瘤是一種十分常見的婦科病,比較常見發生於30-50歲女士身上。大部分病人沒有症狀,但如果肌瘤逐漸變大,有機會造成經血量過多、經期日子變長嘅問題;甚至會壓迫到膀胱,引發尿頻、腰酸背痛、腹部凸出。

❓肌瘤會造成不孕嗎?

子宮肌瘤主要按生長位置分為3類:
(1) 肌壁間肌瘤 (60-70%)
(2) 黏膜下肌瘤 (10-15%)
(3) 漿膜下肌瘤 (~20%)

當中,黏膜下肌瘤有機會影響胚胎著床。而另外2類肌瘤雖然不直接影響胚胎著床,但有機會在懷孕期間增大,令子宮變形或壓迫胎兒。

因此,建議有懷孕需求的子宮肌瘤患者,盡量把肌瘤縮小到1-2cm左右才開始懷孕。懷孕期間如肌瘤變大,可馬上以中藥控制。

❗我應該做手術嗎?

如子宮肌瘤未到6cm,建議患者盡快就診中醫控制病情,能夠有效縮小肌瘤、甚至完全消失。而且,中醫治療能處理長瘤傾向的體質,因此能有效預防復發。

如子宮肌瘤達6cm以上,患者有機會被建議要做手術切除,甚至需要整個子宮摘除。此時才以中藥治療,所需時間則更長。

如果病人考慮進行手術,可以術前透過中醫治療盡量縮細肌瘤、減低手術損傷及風險;術後應盡快安排中醫治療,幫助加快康復、預防復發。

Author : 註冊中醫師 應醫師

攻讀香港大學中醫(婦科學)碩士,畢業於廣州中醫藥大學 中醫學學士。專治生育科(不孕不育、黃體功能不全、子宮內膜過厚/過薄、卵巢早衰、產前產後調理)、婦科(多囊卵巢症、子宮肌瘤、子宮內膜異位症、子宮腺肌症、卵巢水瘤、乳房纖維瘤、乳腺增生、月經失調、陰道炎)及內科(失眠、胃痛、心悸、濕疹、蕁麻疹、痤瘡)。