兒科

【小朋友咳嗽易病】逢轉季必感冒?2次中藥治療止咳、提升免疫力 「即睇小朋友服中藥小貼示!」

【小朋友免疫力低、咳嗽易病】今年冬天氣候反常,不少小朋友都流感中招,甚至咳嗽超過1個月未痊癒。面對即將迎來的春季流感高峰期,家長應該如何應對小朋友易病、咳嗽不止的問題?小朋友能夠接受中醫治療、提高免疫力嗎?內科黃醫師為我們分享數則小童易病、持續咳嗽數個月的個案,如何在2周治療痊癒。

1️⃣ 早產兒4歲童曾打強肺針 2次治療化痰止咳

一位4歲小朋友患者,小朋友是早產兒(33週),自小呼吸系統比較差,亦打過強肺針。每次天氣轉變時都會感冒、每波流感必定「中獎」,而且每次咳嗽持續不止。

2星期前,小朋友因感冒而服用西藥,退燒後一直持續咳嗽、有痰,但小朋友不懂咳痰。由於症狀持續無好轉,因此家長轉求中醫治療。

醫師診斷小朋友屬於風痰咳嗽,由於小朋友先天不足、加上不懂咳痰把病氣排出,令小朋友持續2周未好返。

醫師先處方4日中藥,服藥後小朋友咳嗽、有痰問題只餘下1-2成。再服4日中藥,加上指導家長從湯療及日常飲食改善體質,小朋友已完全痊癒 。

2️⃣ 3歲小童咳嗽1年 2次治療痊癒

一名3歲小朋友,已經持續1年反覆咳嗽,晚間咳嗽會加劇、影響到睡眠,但無痰。家長亦表示小朋友免疫力較差,好容易感冒,希望透過中醫一併改善。

醫師診斷小朋友屬於肺氣不足。由於病情已進入慢性期,久咳造成肺氣虛弱、免疫力低,症狀會在晚間加劇。

由於小朋友從未服用過中藥,因此醫師先開3日中藥讓小朋友適應,用藥較輕、及加入甘甜味中藥幫助較易入口。

服藥後,小朋友咳嗽頻率及程度減輕。於是醫師再處方4日中藥、斟酌加重藥量,服藥後小朋友的症狀已大致消失。及後配合湯療、食療改善小朋友體質即可。

3️⃣ 1歲半小童咳嗽1個月 3日中藥痊癒

一位1歲半小朋友,已經咳嗽持續1個月,晚間咳嗽會加劇,有黃痰及黃鼻涕。

醫師先為小朋友處方3日中藥,期間讓家長注意避食生冷食物或凍飲,注意保暖不可受寒。小朋友服藥後,家長表示已經痊癒了。

🔎 小兒咳嗽

從中醫角度,小兒咳嗽主要分為3類:
1. 寒咳: 咳嗽頻繁、喉嚨痕癢、痰清稀顏色白
2. 熱咳:難咳出痰、痰黃色粘稠
3. 燥咳:乾咳、喉嚨乾燥、聲音嘶啞、無痰或少痰

部分患者的咳嗽症狀容易在晚間加劇,這是因為寅時(即凌晨3-5點)是肺經運行的時間。這時,當身體發現肺部疾病時,正氣就會奮起抗衡病氣。但由於小朋友久咳、造成肺氣虛弱(俗稱肺寒或肺弱),因此會無力抵抗、咳嗽加重。

❓ 小朋友較易患肺系病嗎

首先,小朋友的呼吸系統發育處於未完善的階段,而中醫認為「肺」是保護身體、抵抗外來病氣的第一層防護罩。因此,小朋友容易有肺氣不足,造成咳嗽不止、易感冒的情況。

其次,中醫認為「痰」是病氣所衍生的病理產物,而咳嗽是身體將「痰」排出體外的保護機制,有助加快康復。因此,小朋友不懂得咳痰,是導致咳嗽反覆發作的主因之一。

❓咳嗽的急性期與慢性期

咳嗽分急性期及慢性期:

一般3周內為急性期,這期間中藥治療的效果十分顯著、康復時間比較快;

3週後會進入慢性期,咳嗽長期持續、反覆損耗體內正氣,降低免疫力。

👨🏻‍⚕️中醫治療

中醫治療小兒咳嗽的臨床效果比較理想,而小朋友對中藥的反應較快較明顯。

治療一般以中藥治療為主,每次3-4日藥,視症狀再安排覆診。一般每次服藥後都可見好轉,約1-3周左右可痊癒。

除了止咳化痰之外,中醫治療亦可以幫助小朋友增強免疫力,預防反覆感冒。假設小朋友未來再中流感,亦可以令症狀較輕,有助治療及康復。

❓咳嗽會伴隨遺尿嗎

部分家長發現,小朋友久咳持續一段時間後,會有遺尿的情況。

從中醫角度,體質虛弱、反覆咳喘腹瀉或大病過後,會造成肺脾兩虛、膀胱失約,因此有遺尿的情況。

這個情況在小朋友患者中比較常見,一般透過中藥治療可以同時處理,3-5日中藥已可有效改善。

❓小朋友願意服中藥嗎

醫師為小朋友處方時,會避免用太苦的中藥,並加入甘味的中藥,令處方更易入口服用。

此外,診所亦有提供針管給嬰幼兒的家長餵藥用。

因此,如果小朋友從未服過中藥,或以前曾經拒抗中藥,仍然可以帶小朋友到本診所就診,讓醫師調整處方、幫助治療。

Author : 註冊中醫師 黃醫師 (男)

畢業於廣州中醫藥大學中醫學學士,正攻讀香港中文大學中醫學(內科)碩士。專治:兒科、男科、內科、婦科等方面。