【月經變少/遲來：卵巢早衰先兆】37歲女士卵巢衰退 中藥針灸3個月生育指標回復正常 6個月後成功懷孕
由於工作、生活的壓力，香港不少女士都會有月經變少、遲來等問題，如不理會好容易發展成卵巢早衰，影響到未來生育、甚至提早衰老。廖醫師有一位37歲女病人，因為婚後2年未能懷孕而發現自己卵巢功能衰退。最終在6個月治療後，病人終於成功懷孕！
📋 37歲女患者2年未懷孕 驗血顯示卵巢功能嚴重衰退
廖醫師一名37歲的女病人，由於積極嘗試懷孕2年都未成功，加上擔心自己的年齡漸長更難懷孕，所以就診西醫。
驗血報告顯示，病人AMH只有1.5 ng/ml（正常值2-5），代表卵子數量十分少。而FSH高至14.2 mIU/ml（正常值 <8），代表卵巢功能嚴重衰退。
西醫診斷為卵巢儲備功能不足，代表病人要成功懷孕是十分困難的，甚至沒有足夠卵子做人工受孕。於是病人轉而求診廖醫師，希望中醫治療能夠幫助她。
👩🏻⚕️ 經期只得2天 生育壓力大而失眠
問診時，醫師發現病人由32歲起月經逐漸變少，現在只得4成的經血量、經期由5天減至2天、經血顏色暗紅、有少量血塊、經前腰酸痛。
此外，由於病人生育壓力十分大，造成晚上失眠；同時伴有潮熱盜汗、易疲倦、口乾口苦、大便稀爛等。
醫師診斷病人屬於不孕症，體質「肝腎陰虛、肝鬱脾虛」，需要中藥加針灸治療。目標滋養肝腎，改善卵巢功能；同時疏肝健脾安神，幫助病人放鬆情緒，以免壓力使不孕病情惡化。
👶🏻3個月指標回復正常
3個月治療後，病人再次驗血，今次AMH上升至2.1 ng/ml（正常值2-5），FSH下降至8.6 mIU/ml（正常值 <8），2個指標均極度接近正常範圍，顯示卵巢儲備功能大為改善。
此外，病人失眠、盜汗、易疲倦等症狀都早已消失。
病人收到驗血報告的好消息後十分開心，亦堅持繼續治療。治療到第5個月，病人AMH 2.5、FSH 7.9，全部指標回復正常！下個月，病人就通知醫師已經成功懷孕了🤰
🔸 卵巢功能衰退
卵巢功能衰退分為生理性、病理性：
45-50歲的女士隨年齡增長停止月經，屬於正常現象的生理性衰退；但如果40歲前出現卵巢功能衰退，則屬於疾病範圍了！
病理性衰退有以下階段：
1. 卵巢儲備不足：卵巢內的卵泡數少於該年齡應有的數目。患者的驗血報告會顯示基礎FSH值升高、AMH水平下降。
＋卵巢低反應：卵巢對促性腺激素的反應低下，令排卵數目減少
2. 卵巢功能低下：又稱「早發型卵巢功能不全」，指女性40歲前喪失卵巢內分泌功能，會出現月經遲來或4個月以上不來月經，而驗血報告2次顯示FSH高於25。
3. 卵巢早衰：卵巢功能已經衰竭，患者會有6個月或以上不來月經，FSH大於40 ，亦會經歷更年期症狀：潮熱多汗、陰道乾澀、性欲下降等。
🔸 中醫看卵巢早衰成因
中醫認為成因一般包括：精神壓力、節食減肥、過食寒涼生冷食物，以上3點會導致腎陰腎精不足，血海空虛，繼而出現卵巢功能問題。
中醫的治療方向以補腎為主，兼顧疏肝、健脾、活血等；治療方法包括中藥、針灸等。
🔸 中醫治療優勢
✔️提高卵巢對促性腺激素的反應性
✔️ 改善身體內分泌功能及內環境，提高雌激素水平
✔️ 促進性腺軸下丘腦-垂體-卵巢正常活動，恢復卵巢功能
✔️ 從根本治療，治標同時治本
✔️ 同時紓緩患者緊張情緒，打破壓力與不孕之間的惡性循環
預防調護
1. 避免進食油膩煎炸或生冷食物。
2. 充足睡眠，避免熬夜。
3. 保持心情放鬆。
4. 適量運動。
