【硬皮症】54歲女皮膚繃緊、關節疼痛僵硬 2周中藥恢復笑容、減輕關節痛 1年治療未再復發
硬皮症是一種非常罕見的自體免疫系統疾病，診所有一名54歲硬皮症患者，皮膚繃緊失去面部表情、關節疼痛僵直；最終在中藥治療下重拾笑容、顯著改善症狀。
😶 54歲硬皮症失去表情
一名54歲女患者，5年前確診為「系統性硬皮症」，西醫處方了消炎止痛藥但療效不顯著。
5年來，患者持續出現面部皮膚繃緊無表情、表面有蠟樣光澤、失去彈性。另外亦出現雷諾氏現象：手指腳指末端皮膚變白，寒冷時加劇。四肢關節疼痛強直、手指屈伸困難。
在親友介紹下，患者轉而求診中醫。
👩🏻⚕️ 2周治療重拾笑容
醫師診斷病人屬於「皮痺」，與硬皮症類近。醫師與病人溝通，此病病情反覆，建議需要治療1年以上，患者亦表示理解。
第一周治療後，患者表示關節痛已經減少，可以輕微屈伸。第二周治療後，患者面部皮膚變軟，可以有微笑等小表情，四肢關節可明顯屈伸。
第四周治療後，患者表示症狀持續有改善，但一旦停藥就會症狀反覆。醫師建議每個月覆診一次，每次25日藥左右，1年治療期間病人一直未有復發。
❓ 甚麼是硬皮症
硬皮症是一種罕見的自體免疫系統疾病，其特徵是免疫系統誤將正常組織認為是外來物質而攻擊，導致身體組織發炎、過度增生和纖維化。這種過度增生和纖維化的組織變化會影響皮膚以外的器官，包括心臟、肺部和消化道。
硬皮症的發病年齡以30至50歲為主要的高峰期，女性的發病率約為男性的4倍。
⭐ 硬皮症的常見症狀
1. 雷諾氏現象：
手腳微血管收縮，尤其在寒冷或情緒激動時，手指會呈現白色、藍色和紅色的變化（不一定全部出現）。
2. 皮膚症狀：
皮膚出現病變，從水腫期到硬化期，皮膚逐漸失去彈性，出現纖維化和蠟樣光澤。
3. 關節症狀：
包括關節疼痛和僵硬，甚至影響日常活動。
4. 消化系統：
硬皮症也會影響消化系統，導致食道硬化，出現吞咽困難和胃脹等症狀。
5. 呼吸道症狀：
約30-50%的患者會出現間質性肺炎或肺纖維化，導致呼吸困難和持續咳嗽。
6. 心血管系統：
10-15%的患者可能出現肺動脈高壓或心臟病變。
7. 其他器官症狀：
如腎臟、神經系統等也可能受到累及。
🔺 硬皮症與不孕
研究發現，有高達40%長期不孕或重複流產的病患可能因免疫因素引起，稱為「免疫不孕症」。近乎60%的不明原因不孕症患者在血液測試中檢測到「自體免疫抗體」。
硬皮症患者體內的抗核抗體（ANA）就是其中一個引致不孕的自體免疫抗體。
👩🏻⚕️ 中醫治療硬皮症
硬皮症在中醫學中被歸類為「痹症」的一種，主要表現為肌膚組織的硬化和緊縮。
治療方法以中藥治療為主。一般來說，第1個月治療能明顯改善症狀，例如皮膚硬化、肌肉僵硬、關節疼痛僵直等。及後進入療效鞏固階段，需要確保療效穩定、減低病情反覆復發的風險。
