兒科

【兒童鼻敏感】反覆鼻炎致腺樣體肥大!8歲女童腺樣體肥大需開刀,3個月中藥治療「不再過敏+腺樣體縮小」

小朋友長期鼻敏感,可能引起腺樣體肥大,造成睡眠呼吸中止症、下巴縮短、暴牙等問題。如果小朋友確診腺樣體肥大,除了進行外科手術,還有其他治療方法嗎?醫師分享了一位8歲妹妹,本來因腺樣體肥大需要進行手術切除,最終在3個月中藥治療後鼻敏感消失、腺樣體回復正常,成功逆轉小朋友過敏體質、無須開刀!

👩🏻 8歲妹妹反覆鼻敏感2年 腺樣體肥大需開刀

醫師分享,一位8歲女童患有過敏性鼻炎(鼻敏感),過去2年持續鼻塞、呼吸不暢,令小朋友習慣了用口呼吸,而且晚上會打鼻鼾。

媽媽因為擔心小朋友用口呼吸會影響外貌發育,所以最近一年都會在女童睡覺時,於嘴上貼膠布,矯正問題。

上個月,媽媽帶小朋友就診西醫,確診女童患有腺樣體肥大,建議手術切除治療。

家長因女童年幼,不想開刀做手術,於是帶女童前往我們中醫診所求診。

🥼 中醫治療鼻敏感 1週改善症狀 3個月縮小腺樣體

醫師以治療鼻敏感為優先,透過減少發炎,讓腺樣體逐漸縮小。期間,醫師請家長晚上不要再貼膠布,方便觀察症狀變化。

醫師先處方了1週中藥,家長表示小朋友的鼻塞、呼吸不暢、用口呼吸等症狀顯著減少。

再服2週中藥,家長表示小朋友晚上睡覺時,打鼻鼾次數大幅減少。

由於小朋友屬於過敏體質,如果鼻敏感反覆發作,仍然會刺激腺樣體肥大。因此醫師建議小朋友需要再服2個月中藥,徹底治療過敏體質。

2個月後,小朋友所有症狀已經消失,醫院檢查顯示小朋友的腺樣體回復正常,無需要再做手術!

🥼 中醫治療小朋友鼻敏感

小朋友因為「肺氣不足」這個特點,因此容易患上鼻敏感、哮喘、咳嗽等肺系病。長久下來會出現體內炎症反覆發作、損害免疫力,養出過敏體質。

2-16歲正值黃金治療時間,及早進行中醫治療,能夠增強免疫力和改善過敏體質。

中醫治療一般以中藥為主,建議每周覆診一次、每次3-5日藥。1-3週治療可見鼻塞、流鼻水等症狀改善;2-3個月治療可以逆轉過敏體質、改善腺樣體肥大等。

✅ 改善鼻塞、流鼻水等症狀
✅ 減少用口呼吸和打鼻鼾
✅ 改善腺樣體發炎,縮小腺樣體
✅ 逆轉過敏體質,增強免疫力

🔎 什麼是腺樣體肥大?

腺樣體是位於鼻孔後方、口腔頂部的淋巴組織,呼吸時空氣會經過腺樣體,腺樣體可以阻止細菌和病毒從鼻孔進入。

由於小朋友免疫系統尚未發展完整,因此4-6歲的小朋友最為依賴腺樣體的免疫功能。7歲後的小朋友免疫系統逐漸成熟,因此腺樣體會逐漸萎縮,成年後會大幅縮小甚至消失。

所以,如果小朋友反覆感冒或長期鼻敏感,則會令腺樣體不停受到刺激及發炎,造成7歲後仍未開始萎縮,稍之為「腺樣體肥大」。

🔎 腺樣體肥大的影響

腺樣體肥大會造成鼻塞、鼻涕倒流等,會影響小朋友睡眠質素,例如斷斷續續睡不安穩、打呼聲很大、突然停止呼吸、或出現查不出原因的夜間尿床等;嚴重者可出現睡眠呼吸中止症。

此外,鼻塞症狀會導致小朋友必須張口呼吸,因為直接透過口腔吸入空氣,過濾不到空氣中的病菌和異物,因此容易出現:

(1) 加劇鼻炎症狀
(2)較高機會誘發氣喘
(3)出現反覆耳鼻喉發炎,例如鼻竇炎、中耳炎、中耳積水等。

🔎 張口呼吸的外觀影響

長期張口呼吸會造成以下外觀影響:

1. 臉部變形(下巴後縮、鼻子扁平)
2. 骨骼發育不良(牙齒移位、暴牙、咬合不正等問題)
3. 駝背和姿勢不良

因此,家長亦需及早根治小朋友用口呼吸的根本原因。

🔎 鼻敏感與腺樣體肥大的惡性循環

當小朋友長期鼻敏感、鼻塞,可能會習慣張口呼吸,因此容易反覆的上呼吸道感染。反覆感染、發炎,會造成腺樣體肥大。

而腺樣體肥大,同樣會導致鼻塞、加劇張口呼吸的習慣,造成反覆感染,形成惡性循環。

長期下來,會損害小朋友的免疫力,形成易病及過敏的體質,不利於小朋友長遠發育。

而中醫治療的優勢,在於可以短時間內改善鼻腔發炎的症狀、糾正張口呼吸的習慣,從根本上打破這個惡性循環,讓小朋友無須承受開刀風險,並長遠地改善小朋友的過敏易病體質。

Author : 註冊中醫師 丁醫師

畢業於 香港大學 中醫學碩士 (針灸學) 及 北京中醫藥大學 中醫學學士。專治:婦科、內科等方面。