風濕科、自體免疫系統疾病

【痛風】42歲男痛風復發痛足一周 食西藥都無用? 10日中藥治療 ✔️ 擊退紅腫疼痛

痛風已經成為香港常見的風濕科病症之一。據統計,每100名港人,就有3個人會出現不同程度的痛風問題。由於痛風成因與新陳代謝相關,不少患者單靠飲食控制或止痛藥,痛風容易不停復發。如果不希望長期依賴降尿酸藥,原來中藥治療痛風,也可以短時間內消除痛症,更可以有效預防復發。

👩🏻 63歲腎病患者突發痛風 3周治療紅腫全消

一位63歲女病人,她本身是一位腎病患者,只有50-60%腎功能。有日突然痛風病發,右腳趾公關節紅腫熱痛,令到她行走困難。

西醫建議留院一週,期間開消炎止痛藥加止痛針治療,但病人出院後仍然有腳趾嚴重腫痛問題,所以轉而到我們診所求診。

我們醫師先以消炎止痛為優先目標,處方了4日中藥。病人服藥後表示,關節的紅腫熱痛有明顯改善,疼痛程度減輕一半。

醫師於是再處方2周中藥,除了消炎止痛,亦有預防復發的作用。病人服藥後,關節紅腫疼痛已經完全消失。

👨🏻 42歲男痛風1周西藥無效 10日中藥消除腫痛

另一位42歲男病人,一直有痛風、尿酸高的病史,反覆出現左腳趾公紅腫疼痛。今次痛發病發,關節痛足一星期,西藥均無辦法改善,因此就診我們診所。

醫師先處方了4日中藥給他,病人表示症狀明顯改善。於是,醫師再處方10日中藥,病人服藥後,關節紅腫疼痛已完全消失。

👩🏻‍⚕️ 中醫治療痛風

從中醫角度,痛風被歸類為「痹證」。痛風病發分為急性發作期及緩解期:

.急性發作期:
以消炎止痛、清熱化濕、活血行痺為主,症狀可以在短時間內舒緩;

.緩解期:
以調理體質、預防復發為主,以清除體內積聚的痰濕為治療方向,有效防止痰濕再次積聚。

一般以中藥治療為主,建議每周覆診一次、每次5-7日藥,如有需要可配合針灸治療。一般來說,2周可顯著改善症狀,及後作為療效鞏固階段、預防復發。

✅ 消除紅腫熱痛
✅ 利尿、降尿酸
✅ 減少西藥用量及副作用
✅ 強化腎功能,預防復發

❓ 痛風是什麼?

痛風是一種常見的慢性疾病,由於血液中的尿酸過多並結晶沉積在關節,引起關節發炎、紅腫疼痛的症狀。

造成尿酸過多的原因主要有2類:

(1) 尿酸生成過多

過量進食嘌呤含量非常高的海鮮、動物內臟、肉湯、啤酒等食物;壓力過大或過勞造成代謝減慢;常飲用含糖飲料;短時間內過度運動或是減重。

(2) 尿酸排泄過少

腎臟功能不健全、肥胖、飲酒等,均會讓代謝能力降低,令尿酸難以經尿液排出。

容易尿酸過高的高危險群中年男性患痛風的比例較高,女性患者則佔5%至10%,且通常在更年期後發生。

❓ 為什麼痛風容易復發?

從現代醫學角度,痛風發作的成因是血液中尿酸濃度過高。那麼,尿酸是從哪裡來?

尿酸是由「嘌呤」轉化而成,嘌呤有兩個主要來源: (1) 人體細胞在新陳代謝過程中,形成嘌呤; (2) 不同食物中亦含有嘌呤,可通過飲食被人體吸收。

正常情況下,嘌呤會轉化成尿酸,並隨尿液排出體外。可是,當身體的新陳代謝出現問題,就會出現過多製造尿酸或過少排出尿酸的情況,造成痛風發作的根本成因。

因此,單靠消炎止痛藥或降尿酸藥,未必能有效處理新陳代謝問題。

❓ 止痛藥的惡性循環

造成痛風難癒的另一個原因,亦可能與長期依賴止痛藥物有關。

長期服用止痛藥物,有機會導致腎功能下降,影響正常代謝及排尿,使尿酸積聚、引發痛風。

可是當痛風發作時,又有不少患者會單純依賴止痛藥物來控制疼痛症狀,因此造成惡性循環。

中醫治療的優勢,在於能夠標本兼治,在短時間內治療急性發作的發炎疼痛,又能夠從根本的新陳代謝問題著手,解決痛風成因、預防復發。

❓ 我正在服用西藥,可以同時服中藥嗎?

以下人士建議考慮中醫治療介入:

1. 正在服用西藥,但出現症狀沒有改善
2. 西藥副作用明顯
3. 腎病或其他長期病患,不適合服用西藥
4. 不希望長期依賴西藥

一般情況,中西藥治療可以同時進行,當中藥改善了副作用及尿酸過高等問題後,可以逐步減少西藥用量。最終目標可以長期不服用任何藥物均沒有復發。

Author : 註冊中醫師 丁醫師

畢業於 香港大學 中醫學碩士 (針灸學) 及 北京中醫藥大學 中醫學學士。專治:婦科、內科等方面。