【流產後調理】調經助孕 「32歲女士流產後無月經 中藥治療4個月順利懷孕」
流產後的調理十分重要，可以透過中醫治療幫助排清組織、加快術後恢復、幫助再次懷孕。區醫師有一位32歲女病人，在第7周出血小產後經再無月經！區醫師如何透過中醫治療調經備孕？
📌 32歲女士 流產後無月經
有一位32歲女患者，之前因懷孕第7周陰道出血而入院，最終需要流產。流產後病人發現自己一直未黎月經，而病人希望盡快再次懷孕，經朋友介紹下就診區醫師。
問診下得知，病人以前已有月經失調問題，月經約35日才一次，經期會有少許經痛。
現在術後未黎月經，有頭重頭暈、口乾的情況。病人亦有反映工作壓力大，但睡眠還可以。
👩🏻⚕️2個月成功調經
醫師診斷病人在小產後有「氣血虧虛」的情況，適宜補氣血、健脾胃。
病人每周覆診一次，每次7日藥。第3次就診已黎返月經但經量偏少，需要持續治療。第2個月有第2次月經，周期正常，經量接近正常，亦無腹痛。病人於是希望開始進行備孕治療。
🤰🏻第4個月成功懷孕
醫師為病人進行備孕治療，在排卵期前2周處方幫助排卵、改善卵子品質的藥物，並請病人在排卵期的日子準備懷孕。第1個月嘗試時未有成功，於是再處方2周藥物下個月經後再試。
調經成功後的第2個月，病人覆診時說該天早上驗孕仍是陰性，但本周應有月經卻未有。醫師保障起見未有處方通經藥物，而是請病人下星期才驗孕一次。
最終，病人下星期驗孕時的確驗到懷孕了！
👑 首12周黃金安胎期 順利誕下男嬰
由於病人有流產史，所以成功懷孕也未能鬆懈。病人在首12周的黃金安胎期均有進行到診或視像的治療，醫師為病人安排了安胎保胎的治療。12周後即不用再覆診，專心在家養胎。
及後產檢一切正常，病人每個月同醫師跟進胎兒進度。最終順利誕下一個健康的男嬰了！
👩👦 產後惡露不清 乳汁少
病人產後1個月仍然惡露未清，加上乳汁不太充足，於是再次就診。今次病人服7天藥後已經惡露全清，單次單側奶量由50升至90毫升！
✏️ 流產不罕見！
在懷孕初期，大約每100名孕婦中有20-25名會出現陰道輕微出血的情況，屬於流產先兆。
懷孕早期出現出血或流啡情況，有機會造成早期流產，亦會使懷孕後期時流產的機率增加。
此外，流產的成因亦包括胎兒停止發育、宮外孕、葡萄胎等。
✅ 中醫的流產後調理
中醫治療流產後調理，一般以中藥為主，有以下5個主要階段：
1. 流產後1-2星期：排舊去瘀
流產後容易出現多瘀多虛的問題，可透過中藥去瘀血生新血，有助子宮排出體內殘留組織（惡露）。
2. 流產後1個月：補氣養血、調養肝腎
流產期間會大為耗損氣血，適宜在排清組織後補氣血，幫助月經回復正常、改善子宮環境，如有再次懷孕的需求亦有助打好根基。
肝腎與生殖功能相關，有流產史的病人一般過程都會肝腎功能較弱，養肝腎對保養子宮或再次懷孕有關鍵的作用。
3. 備孕治療
成功調經後，可開始著手準備懷孕。主要治療目標在改善卵子品質和數量、提高子宮內膜容受性，有助受孕及著床。
4. 安胎治療
首12周黃金安胎期，可預防流產、減低妊娠糖尿病風險及幫助胎兒發育。
